L’endometriosi può essere asintomatica, oppure presentare sintomi; quando ce ne sono, sono molto diversi da donna a donna e ciò rende difficile la diagnosi. I principali sintomi riscontrati in caso di endometriosi sono i dolori e la sterilità:
- Dolori durante le mestruazioni
- Dolori durante l’ovulazione
- Dolori durante o dopo i rapporti sessuali
- Dolori durante la minzione o la defecazione
- Dolori durante l’inserimento di un assorbente interno
- Sterilità
I dolori diversi si spiegano con il deposito di tessuto uterino in diverse parti del corpo. L’intensità del dolore non è necessariamente relazionata all’intensità della malattia, ma cambia da persona a persona. Per questo motivo, una donna che soffre di endometriosi avanzata può non sentire niente e la diagnosi può quindi risultare molto difficile. Comunque, una volta che si presentano, i dolori aumentano progressivamente fino a diventare spesso intollerabili.
La sterilità è spesso una causa che rende possibile diagnosticare l’endometriosi. Vedi la sezione complicazioni de l’endometriosi. Di fatto, alcune donne non sentono niente, ma notano che riescono a rimanere incinte. Solo dopo vari tentativi falliti scoprono la malattia, generalmente dopo un test di infertilità.
Diagnosi della endometriosi - Come diagnosticare una endometriosi?
La diagnosi dell’endometriosi si fa in più tappe.
- Anamnesi (il medico fa delle domande alla paziente. La descrizione dei sintomi può portare il medico a sospettare un’endometriosi - dolori, infertilità)
- Esame ginecologico (il ginecologo palpa la regione uterina e vaginale)
- Ecografia: verifica attraverso le immagini se c’è tessuto uterino fuori posto
- Laparoscopia: permette di confermare la diagnosi e di rimuovere i tessuti uterini fuori posto.
Nella laparoscopia, il medico introduce nella regione dell’ombelico un endoscopio che permette di ispezionare la cavità addominale. Introduce anche dalla parte bassa della pancia degli strumenti che permettono di esaminare gli organi interni, di prelevare i resti dei tessuti e di distruggere attraverso laser o corrente elettrica i differenti focolai di endometriosi scoperti