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  Farmaci ipertensione - Farmaci per ipertensione - Curare ipertensione


IpertensionePer curare l’ipertensione essenziale si adotterà come prima misura un cambiamento di stile di vita, e in altre parole:
> diminuzione del tabacco, pratica d’esercizio, diminuzione dell’assorbimento di sale…
>>
vedere nella rubrica di prevenzione e buoni consigli



Poi un trattamento medicamentale può imporsi in funzione della vostra pressione sanguigna, l’obiettivo teorico essendo in generale di abbassare la pressione sistolica di sotto 140mmHg e la pressione diastolica di sotto ai 90mmHg. Questi parametri possono variare in funzione dell’età e della storia medica e familiare (vedere la nostra pagina su questo tema).

* Medicinali in generale utilizzati per curare l’ipertensione arteriale= ipotensori
I medici hanno diverse classi di medicinali (medicinali in vendita su prescrizione):

1. Quelli in iterazione con il sistema renale-angiotensino:
Inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensine (IECA)
: questi medicinali bloccano la conversione dell’angiotesnsine I in angiotensine II, quest’ultimo ormone e responsabile dell’aumento della tensione sanguigna, attenzione certi medicinali di questa classe possono provocare degli effetti collaterali come la tosse secca.
Antagonisti dei ricettori dell’angiotensine (ARA) : blocca l’effetto dell’angiotestine II (responsabile dell’aumento della pressione sanguigna) e agisce cosi come un antagonista. Questi medicinali sono sempre più venduti nel mondo, certamente per la loro alta efficacia, certi medicinali sono gia blockbusters (più di un miliardo di dollari di cifro di affari) importanti.

2. Gli anticalcici (antagonisti calcici):

Questa classe di medicinali agisce come antagonista sul calcio, quest’ultimo e responsabile dell’attivazione dei muscoli lisci nelle vene cardiache. Con degli anticalcici i muscoli lisci sono piu rilassati e la pressione sanguigna diminuisce. Attenzione agli effetti collaterali possibili : colpi di calore, mal di testa, stitichezza, gonfiore alle cavilgie.
 
3. I diuretici (meno utilizzati attualmente, utilizzati in seconda attenzione contro l’ipertensione):
Si distinguono diversi tipi di diuretici (osmotico, tiazidico,). In generale la loro azione consiste ad aumentare l’eliminazione dell’acqua e del sodio, cio diminuisce la pressione sanguigna.

Osservazione importante per specialisti: mai associare 2 diuretici anticaliuretici e questo tipo di diuretico con un complemento di K+.

4. I betabloccanti
(meno utilizzati attualmente, utilizzati in seconda intenzione contro l’ipertensione):
Agiscono sul sistema simpatico, questo sistema in generale responsabile di una reazione allo stress a all’attivita fisica. Agendo su questo sistema i medicinali beta-bloccanti bloccano in parte della reazioni, che in generale provocano un aumento della pressione sanguigna.

Osservazione importante sui beta-bloccanti: non smettere mai un trattamento bruscamente perche vi e il rischio di tremori, sudorazione, aritmia….Chiedete sempre consiglio al vostro medico o farmacista per tutte le informazioni su questo trattamento...

5. In combinazione
(piu molecole o medicinali) delle classi di medicinali menzionate al punto 1 a 4 qui sopra. Si possono utilizzare dei medicinali composti (integranti delle molecole di diversi classi) o prendere piu medicinali di ogni classe. 
E spesso con i trattamenti composti che i risultati sono piu efficaci per diminuire la tensione arteriale.
*Attenzione le classi di medicinali menzionate qui sono a titolo puramente informativo e non volgiono essere esaustive, solo il vostro medico potra prescrivervi un trattamento appropriato e fare una diagnosi esatta. E piu possibile che il medico vi prescriva dei medicinali di classe diversa da prendere insieme o simultaneamente.(vedere punto 5).

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Xavier Gruffat, Farmacista
29 Gennaio 2008
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